Terapia kognitywna (poznawcza) Warszawa

Koncepcja psychoterapii kognitywnej została stworzona przez Aarona Becka, który wyróżnił dwa rodzaje przekonań stwarzających problemy — dysfunkcyjne założenia i myśli automatyczne. Dysfunkcyjne założenia mają swoje źródło w dzieciństwie, kiedy to Pacjent nabiera przekonań na temat tego, jaki jest. I właśnie ta zmiana przekonań jest jednym z elementów terapii kognitywnej. Beck uważał, że zmiana przekonań powoduje zmianę w zachowaniu i przez to problemy Pacjenta zostają wyeliminowane.

Warto także wyjaśnić, czym w koncepcji Becka są myśli automatyczne. Powstają one w wyniku konsekwencji założeń – jeśli ktoś uważa, że nie jest inteligentny, od razu pojawia się myśl automatyczna odnośnie tego, że wszystko zepsuje. Są to więc natychmiastowe oceny sytuacji, często nieadekwatne do faktów, a ich treść nie zależy stricte od sytuacji, ale od osoby i problemu psychicznego, z jakim się zmaga.

Myśli automatyczne, które są błędne, powodują tendencyjne interpretowanie rzeczywistości, a więc utrwalają poniekąd dysfunkcjonalne schematy. Zaliczamy do nich:

• wyolbrzymianie lub pomniejszanie znaczenia różnych wydarzeń;
• wyciąganie pochopnych wniosków;
• myślenie w kategoriach, że coś jest czarno-białe, tzw. myślenie dychotomiczne;
• nadmierną generalizację, czyli tworzenie reguły na podstawie jednego lub kilku wydarzeń;
• myślenie jednotorowe;
• wnioskowanie na podstawie odczuwanych emocji, a nie faktów;
• nadmierne uogólnianie;
• myślenie w kategoriach co będzie, jeśli...;
• żal odnoszący się do przeszłości;
• przypisywanie sobie sprawczości w występowaniu różnych zdarzeń, bez rzeczywistego uzasadnienia.

Do podjęcia psychoterapii w nurcie kognitywnym powinno skłonić długotrwałe odczuwanie dyskomfortu, obniżony nastrój i przekonanie o niskiej wartości. Każde cierpienie psychiczne powinno zostać skonsultowane z doświadczonym specjalistą, który pomoże dobrać najlepszy sposób leczenia.

Terapia kognitywna uznawana jest za bardzo skuteczną metodę terapeutyczną wykorzystywaną do leczenia:

• depresji;
• lęków i fobii (w tym fobii społecznej);
• stresu pourazowego;
• zaburzeń odżywiania;
• zaburzeń obsesyjno-kompulsywnych;
• uzależnień;
• zaburzeń osobowości;
• zaburzeń procesów poznawczych w autyzmie i zaburzeniach w spektrum autyzmu;
• zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD, ADD);
• zespołu Aspergera.

Terapia poznawcza bywa stosowana także u osób cierpiących na schizofrenię oraz chorobę afektywną dwubiegunową (CHAD).

Co więcej, terapia kognitywna często pomaga w przypadku Pacjentów, którzy cierpią na dolegliwości fizyczne, takie jak:

• zespół jelita drażliwego,
• przewlekłe zmęczenie,
• migreny,
• bóle w klatce piersiowej,
• zaburzenia bólowe.

W myśl terapii poznawczej ukryte myśli Pacjenta wpływają na jego zachowania i uczucia, a więc zadaniem terapeuty jest ich ujawnienie i zweryfikowanie. Dzięki ujawnieniu ukrytych myśli można je podważyć i wyeliminować te, które zaburzają codzienne funkcjonowanie Pacjenta, prowadząc do pojawienia się problemów.

Celem terapii kognitywnej jest to, aby Pacjent sam identyfikował błędne przekonania i sprawdzał ich wiarygodność poprzez pryzmat rzeczywistości. Wtedy będzie mógł spojrzeć realnie na swoje problemy, co z kolei przełoży się na wyeliminowanie cierpienia, którego doświadcza.

Podczas psychoterapii w nurcie kognitywnym bardzo ważna jest rola terapeuty, który musi umiejętnie poprowadzić rozmowę tak, aby Pacjent sam dostrzegł swoje dysfunkcje poznawcze. Terapeuta uczy odkrywania i nagłaśniania myśli, które poprzedzają różne wydarzenia i decyzje. Nie stosuje on metody perswazji, a na ogół metodę dialogu sokratejskiego, czyli zadaje pytania ogólne i formułuje twierdzenia, aby Pacjent sam doszedł do pewnych wniosków. Metoda dialogu sokratejskiego służy także zbadaniu znaczenia doświadczeń osoby zmagającej się z różnymi problemami. Pacjent, który sam dojdzie do pewnych wniosków, będzie mógł zmodyfikować swoje przekonania i tym samym zmienić zachowanie.

Inne techniki stosowane podczas terapii kognitywnej w Warszawie to:

• techniki nauki rozwiązywania problemów, czyli np. uczenie umiejętności formułowania celów działania, uczenie się zachowań alternatywnych, rozpoznawania konsekwencji zachowania oraz samoobserwacji;
• techniki restrukturalizacji przekonań – najczęściej jest to dialog lub psychoedukacja;
• techniki uczenia się umiejętności potrzebnych do radzenia sobie w trudnych sytuacjach. Zaliczamy do nich odgrywanie scenek, naśladowanie zachowania modelowego, ćwiczenie w różnych kontekstach społecznych.

W trakcie terapii kognitywnej często można spotkać się z zadawaniem Pacjentom prac domowych przez psychoterapeutów. Ma to na celu sprawdzenie, czy nowe umiejętności sprawdzają się w życiu codziennym Pacjenta. Terapeuta przygotowuje także Pacjenta na to, że początkowo może odczuwać dyskomfort związany ze wdrażaniem nowych przekonań. Prace domowe są powszechnie stosowane w terapii behawioralnej, ale jako pierwsze wprowadzone zostały właśnie w ramach terapii racjonalno-emotywnej.

Rolą terapeuty w psychoterapii w nurcie kognitywnym jest prowadzenie Pacjenta przez proces odkrywania słabo rozpoznawanych myśli i pomaganie mu w odnalezieniu nowych, właściwych przekonań. Porusza takie kwestie, jak:

• jakie są myśli i przekonania Pacjenta i które z nich są nieprzystosowawcze, powodują cierpienie;
• jakie są argumenty za i przeciw tym przekonaniom;
• jakie mogą być alternatywne interpretacje wydarzeń lub sytuacji, do których odnosi się błędne przekonanie;
• co wynika z alternatywnych interpretacji dla formułowania nowych przekonań i zachowań.

Z kolei Pacjent powinien być z terapeutą szczery, a także monitorować zmiany zachodzące w życiu i emocje im towarzyszące. Tylko dzięki pełnej współpracy możliwe jest osiągnięcie zamierzonego celu.

Terapia poznawcza jest uważana za terapię krótkoterminową. Zwykle terapeuta umawia się z Pacjentem na kilka lub kilkanaście sesji terapii kognitywnej – zawsze podczas pierwszej sesji ma miejsce wywiad i wstępna diagnoza. Na kolejnej sesji psychoterapeuta określa mniej więcej przybliżony czas potrzebny do rozwiązania problemu.

W Warszawie znajdują się dwie placówki MindHealth – Centrum Zdrowia Psychicznego – na Nowolipie 18 oraz na ul. Racławickiej 27. Nasze placówki działają także w Poznaniu, Katowicach, Krakowie, Toruniu, Gdańsku, Gdyni i Wrocławiu.

Ceny konsultacji stacjonarnej w Warszawie wynoszą 170 zł za godzinę*, natomiast pakiet 5 spotkań z psychoterapeutą wynosi 750 zł*.

Potrzebujesz pomocy i wybrała/eś nurt kognitywny? Wizytę u psychoterapeuty poznawczego w poradni Warszawie umówisz online w sklepie MindHealth lub dzwoniąc pod numer 22 566 22 24. Pacjent ma możliwość swobodnego wyboru terapeuty: informacje o nich można znaleźć na naszej stronie internetowej.