Podobnie jak w przypadku innych zaburzeń osobowości, diagnoza borderline przebiega podczas konsultacji psychologicznej. Doświadczony diagnosta korzysta ze swoich obserwacji, wywiadu z Pacjentem oraz narzędzi pomocniczych, czyli specjalnych kwestionariuszy.
Profesjonalną diagnostykę przeprowadzamy w MindHealth.
Naszych psychologów diagnostów i wolne terminy do nich znajdziesz na liście poniżej. Zapraszamy do zapisów! Chcesz dowiedzieć się najpierw więcej o tym, jak wygląda diagnoza borderline? Przeczytaj nasz artykuł
Psycholog diagnosta, Psycholog
Mgr Iwona Kosiba psycholog przyjmujący w MindHealth Kraków. Pracuje w osobami z zaburzeniami nastroju, osobowości i cierpiącymi z powodu objawów lęku.
Psycholog, Psycholog diagnosta, Psycholog dziecięcy, Psycholog dla młodzieży
Mgr Marzena Szydłowska przyjmuje w MindHealth Kraków. Prowadzi konsultacje psychologiczne dla dzieci i młodzieży oraz rodziców, psychoedukację indywidualną i rodzinną.
Psycholog diagnosta, Psycholog, Psycholog dla młodzieży, Neuropsycholog
Psycholog dla młodzieży i neuropsycholog, zajmuje się wsparciem w postaci konsultacji psychologicznych, a także diagnozą neuropsychologiczną i terapią w przypadku zaburzeń funkcji poznawczych.
Psycholog diagnosta, Psycholog, Psycholog dziecięcy, Psycholog dla młodzieży, Neuropsycholog
Mgr Katarzyna Weryho-Karczewska doświadczenie zawodowe zdobyła pracując w Dolnośląskim Centrum Zdrowia Psychicznego, Fundacji Przyjazny Dom im. Stanisława Jabłońskiego i w Grupowej Praktyce Lekarskiej Pro-Familia.
Psycholog diagnosta, Psycholog, Psycholog dziecięcy, Psycholog dla młodzieży
Mgr Małgorzata Stoch-Teodorczyk jest absolwentką Uniwersytetu Wrocławskiego. Przyjmuje pacjentów od 3 roku życia.
Psycholog diagnosta, Psycholog, Psycholog dziecięcy, Psycholog dla młodzieży, Neuropsycholog
Dr n. hum. Anna Pasławska-Turczyn jest absolwentką Wyższej Szkoły Biznesu w Nowym Sączu oraz Akademii Humanistyczno-Ekonomicznej w Łodzi.
Psycholog, Psycholog diagnosta, Psycholog dla młodzieży
Mgr Katarzyna Nowak jest psychologiem i psychologiem dziecięcym. Ukończyła Uniwersytet SWPS w Warszawie, obecnie jest też w trakcie nauki w szkole psychoterapii w Polskim Instytucie Psychoterapii Integratywnej w Krakowie.
Psycholog, Psycholog diagnosta, Neuropsycholog
Mgr Karolina Ołdak przyjmuje w Centrum Zdrowia Psychicznego MindHealth w Gdańsku. Jest psychologiem oraz neuropsychologiem.
Psycholog, Psycholog diagnosta, Psycholog dziecięcy
Mgr Katarzyna Białek konsultuje dzieci i młodzież, zajmuje się również poradnictwem dla rodziców. Głównym obszarem pracy są zaburzenia psychiczne okresu rozwojowego, trudności w sferze emocjonalnej oraz wychowawczej.
Psycholog diagnosta, Psycholog, Psycholog dziecięcy
Mgr Karina Michalak – psycholog i psycholog dziecięcy. Udziela konsultacji, wsparcia i poradnictwa psychologicznego Pacjentom od 2 roku życia.
Borderline jest jednym z typów zaburzeń osobowości. Diagnozuje się ją na podstawie wywiadu z Pacjentem, w którym można zaobserwować pewne tendencje – charakterystyczny sposób myślenia i postępowania, będący skrajnym nasileniem powszechnie występujących cech, częsty mający negatywny wpływ na życie Pacjenta i jego otoczenia.
Osobowość borderline można rozpoznać po pewnych schematach zachowań. Przede wszystkim emocje, które towarzyszą Pacjentowi, są bardzo nasycone, a jednocześnie szybko się zmieniają. Warto także pamiętać, że często osoby z zaburzeniami borderline wykazują działania autodestrukcyjne, np. uciekają w uzależnienia, przypadkowy seks, a nawet pojawiają się próby i myśli samobójcze.
Po diagnozę psychologiczną w kierunku zaburzeń osobowości z pogranicza należy udać się wtedy, kiedy występuje przynajmniej pięć z dziewięciu objawów w klasyfikacji DSM-IV:
Podobnie jest w przypadku klasyfikacji DSM-V, gdzie do zdiagnozowania borderline musi występować przynajmniej pięć z dziewięciu symptomów. Do objawów zaliczamy, podobnie jak w przypadku starszej wersji:
Z kolei Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób ICD-10 wymienia następujące objawy osobowości borderline:
Występowanie dwóch z powyższych objawów może świadczyć o występowaniu typu impulsywnego osobowości borderline, podczas gdy występowanie trzech lub czterech objawów – typu granicznego. Ważne jednak, aby diagnozę osobowości przeprowadził doświadczony psycholog.
Diagnozę osobowości borderline przeprowadzić może zarówno psychiatra, jak i psycholog diagnosta. Należy przy tym pamiętać, że podstawą leczenia zaburzeń osobowości jest psychoterapia, czasami także farmakoterapia. Niektóre leki, np. lit, obniżają poziom gniewu – przepisać może je tylko psychiatra. Psycholog nie ma uprawnień do wystawiania recept.
Diagnoza borderline w placówkach MindHealth – Centrum Zdrowia Psychicznego opiera się na rozmowie z doświadczonym specjalistą oraz na wypełnieniu odpowiednich kwestionariuszy, które następnie podlegają ocenie. W diagnostyce zaburzenia borderline wykorzystywane są:
Nasze placówki działają w różnych miastach w Polsce. Cena może się różnić w zależności od miasta i wynosi od 300 do 360 zł*
Diagnozując zaburzenia osobowości, psycholog wspiera się różnymi testami, jednak zawsze bierze pod uwagę szerszy kontekst. Ważny jest także wywiad z Pacjentem, zgłaszane przez niego problemy oraz jego zasoby. Dlatego wynik kwestionariusza doświadczony diagnosta zawsze odnosi do całości. Ważne jest, aby nie sugerować się dostępnymi w sieci testami i ich wynikiem, a po diagnozę udać się do specjalisty, który będzie mieć kompetencje do oceny problemu.
W diagnozie zaburzeń osobowości stosowane są różne kwestionariusze. Poniżej opisane zostały te, które są najczęściej wykorzystywane w placówkach MindHealth – Centrum Zdrowia Psychicznego.
Podstawowym narzędziem diagnostycznym, poza wywiadem z Pacjentem i obserwacjami psychologa, jest Kwestionariusz Osobowości SCID-5 (SCID-5-PD jest zaktualizowaną wersją Ustrukturalizowanego Wywiadu Klinicznego do Badania Zaburzeń Osobowości z Osi II DSM-IV). Jest to specjalny wywiad, przeznaczony do diagnozy dziecięciu zaburzeń osobowości określonych w DSM-5, a także innych zaburzeń osobowości.
Najczęściej wykorzystuje się go do diagnozy:
• unikowych zaburzeń osobowości,
• zależnych zaburzeń osobowości,
• obsesyjno-kompulsywnych zaburzeń osobowości,
• paranoicznych zaburzeń osobowości,
• schizotypowych zaburzeń osobowości,
• schizoidalnych zaburzeń osobowości,
• histronicznych zaburzeń osobowości,
• narcystycznych zaburzeń osobowości,
• antyspołecznych zaburzeń osobowości,
• oraz do opisywanych tutaj zaburzeń osobowości typu borderline (granicznych).
SCID-5-PD został stworzony w taki sposób, aby psycholog mógł zbudować z Pacjentem dobrą relację. Nie ma przewidzianego na niego żadnego określonego czasu, w którym trzeba wypełnić kwestionariusz, ani nie musi być wykonany od razu w całości. Można także przeprowadzić go wybiórczo, robiąc tylko te części badania, które odnoszą się do istotnych dla psychologa i badanego kwestii. Pierwsza część kwestionariusza to pytania ogólne, takie jak o wiek, wykształcenie, karierę, kolejne pytania zmierzają do uzyskania opisu dotychczasowych i obecnych zaburzeń pacjenta. Druga część to pytania mające ukazać charakterystykę zachowań Pacjenta, jego relacji z innymi oraz zdolności do autorefleksji. Mają one formę pytań otwartych.
Dodatkowo SCID-5-PD zawiera Przesiewowy Kwestionariusz Osobowości SCID-5-SPQ, czyli narzędzie samoopisowe dla Pacjenta. Jego wypełnienie trwa około 20 minut i pomaga zaoszczędzić czas przeznaczony na wywiad z badanym. Wypełnienie badania przesiewowego ułatwia także nakierowanie psychologa na problem Pacjenta.
Diagnoza na podstawie SCID-5-PD może zostać postawiona w sposób kategorialny (oznacza to w praktyce to, czy zaburzenie występuje bądź nie) lub profilowy. Możliwość analizy profilowej jest znacznym udogodnieniem dla obu stron
BPD-Checklist-PL (Lista Kontrolna Zaburzeń Osobowości z Pogranicza) to kolejne badania wykorzystywane przez diagnostów w ocenie Pacjenta z podejrzeniem zaburzeń osobowości z pogranicza. Jest to kwestionariusz samoopisowy, złożony z 47 pytań, w którym Pacjenci opisują natężenie dolegliwości doświadczanych w związku z zaburzeniami osobowości w ciągu ostatniego miesiąca.
Jeszcze do niedawna panowało przekonanie, że zaburzeń osobowości nie powinno się diagnozować u dzieci i młodzieży. Powodem miał być fakt, że w tym wieku osobowość ciągle się rozwija. Jednak najnowsze badania dowodzą, że nie ma przeszkód ku temu – zaburzenia osobowości mają swoje źródło w dzieciństwie i okresie dorastania, a jeśli pewne trudności pojawiają się w młodym wieku, to warto rozważyć rozmowę z doświadczonym psychologiem lub psychiatrą dziecięcym i poszukać przyczyny problemów.
Dzięki nowoczesnym badaniom nad temperamentem oraz cechami osobowości u dzieci i młodzieży istnieje możliwość zastosowania kryteriów diagnostycznych DSM-V do diagnozy zaburzeń osobowości u nastoletnich badanych (obecność przynajmniej pięciu z dziewięciu objawów zaburzeń osobowości borderline).
Należy jednak uwzględnić, że w wieku dorastania dynamika zmian, które zachodzą u Pacjenta, nie musi wynikać z zaburzeń. Jeśli jednak zostaną one przeoczone, to błędny system funkcjonowania utrwala się. Zaburzenia osobowości z pogranicza w okresie dorastania zwiększają ryzyko pojawienia się trudności adaptacyjnych Pacjenta, nieprzystosowania się do określonych sytuacji, rozwoju zachowań agresywnych, wchodzenia w konflikty z prawem i podejmowania zachowań ryzykownych (np. przypadkowy seks, problemy z alkoholem czy inne zachowania autodestrukcyjne).
Poszczególne zaburzenia osobowości, w tym także borderline, u młodzieży po 14. roku życia są analogiczne jak w obrazie klinicznym osoby dorosłej. Poniżej tego wieku obraz kliniczny borderline przypomina zaburzenia psychotyczne.
Zapraszamy osoby, które potrzebują diagnostyki borderline, do zapisów na wizytę w Centrum Zdrowia Psychicznego MindHealth telefonicznie (pod numerem telefonu 22 566 22 24) bądź przez nasz sklep internetowy.
* Przedstawione ceny mają charakter informacyjny i nie stanowią oferty handlowej w rozumieniu Art.66 par.1 Kodeksu Cywilnego.