Psychiatra dziecięcy

Specjalista do spraw zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży zajmuje się rozpoznawaniem, leczeniem i rehabilitacją dzieci ze zdefiniowanymi zaburzeniami psychicznymi. Jak każdy inny lekarz, psychiatra szuka najlepszego sposobu pomocy osobie chorej – w tym przypadku dziecku.

Przyczyn pojawienia się zaburzeń psychicznych, upatruje się zarówno w czynnikach biologicznych, psychologicznych jak i środowiskowych. Dziecko może urodzić się z  z niepełnosprawnością intelektualną (nabytą) i  może być predysponowane do rozwinięcia się zaburzeń w przyszłości lub nabyć schorzenie wpływające na zdrowie psychiczne pod wpływem życiowych doświadczeń, nagłych i nieprzewidzianych wydarzeń.

W psychiatrii dzieci i młodzieży mogą specjalizować się lekarze z odpowiednim wykształceniem (specjalizacją II stopnia w psychiatrii), kompetencjami i umiejętnościami niezbędnymi w zakresie świadczenia usług medycznych.

Praca z małym Pacjentem, nastolatkami (adolescentami) w zakresie schorzeń psychicznych, wymaga posiadania odpowiednich umiejętności praktycznych i szlifowania cech osobowości, które umożliwią rozwiązywanie przyszłych problemów klinicznych zarówno samodzielnie, jak i we współpracy z zespołem medycznym.

Specjalista w zakresie psychiatrii dzieci i młodzieży, jest wyposażony w wiedzę m.in. z zakresu:

• psychiatrii,
• neurologii dziecięcej,
• pediatrii,
• psychologii,
• socjologii,
• psychopatologii.

O ile rodzice zdają sobie sprawę z możliwych obciążeń genetycznych chorobą natury psychicznej występującej w rodzinie – wiedzą również, że czynniki dziedziczne mogą (nie muszą) wpłynąć na zdrowie umysłowe ich dzieci. Znajomość choroby przed potencjalnym jej wystąpieniem umożliwia wcześniejsze zdiagnozowanie dziecka i podjęcia równie sprawnej interwencji medycznej.

Z kolei rodzice dzieci, u których czynniki genetyczne nie stanowią zagrożenia, mają utrudnione zadanie w przypadku chorób, które miewają różne nasilenie i przebieg. Każde niepokojące objawy i zachowania, powinny być sygnałem dla opiekunów, by zapisać dziecko na konsultację psychiatryczną.

Jakie zachowania dziecka powinny wzbudzać niepokój rodziców?

• ogólnie: dostrzegalna zmiana w sposobie zachowywania się dziecka, nieadekwatne reakcje na bodźce;
• zaburzenia emocjonalne i behawioralne zwane zaburzeniami internalizycajnymi dzieci i młodzieży w przypadku których, wyróżnia się:
  • objawy lękowe;
  • objawy depresji (apatia, odczuwanie przygnębienia, smutku) i innych zaburzeń nastroju;
  • postawa wycofania (unikanie kontaktów społecznych, rówieśniczych);
  • objawy somatyczne bez wyraźnej przyczyny natury medycznej (objawy bólowe, zawroty głowy i inne dolegliwości);
  • zmiana w sposobie komunikowania się;
  • trudności w relacjach społecznych, zachowania niedostosowane społecznie;
  • zachowania niszczycielskie, agresywne zwane zaburzeniami eksternalizacyjnymi;
  • nagła utrata masy ciała (m.in. podejrzenie stosowania używek);
  • opóźnienia rozwoju;
  • moczenie nocne;
  • problemy i zaburzenia psychiczne związane z chorobą somatyczną i/lub niepełnosprawnością;
  • inne niepokojące, niepasujące do wzorca zachowań i cech charakteru dziecka – objawy w zachowaniu (wyglądzie, aktywności ruchowej itp.).

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10, obejmuje zarówno choroby występujące u osób dorosłych jak i dzieci. Wyróżnia się m.in.:

• zespół nadpobudliwości psychoruchowej ADHD;
• zaburzenia osobowości;
• zaburzenia odżywiania:
  • anoreksja;
  • bulimia;
• dysleksja;
• fobie;
• schizofrenia i zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe);
• uporczywe zaburzenia urojeniowe;
• ostre i przemijające zaburzenia psychotyczne;
• zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane używaniem substancji psychoaktywnych:
  • alkoholu;
  • opioidów;
  • kanabinoli;
  • substancji uspakajających i nasennych;
  • kokainy;
  • substancji halucynogennych;
  • lotnych rozpuszczalników organicznych;
  • innych substancji stymulujących i psychoaktywnych;
• bezsenność i inne zaburzenia snu;
• całościowe zaburzenia rozwojowe, charakteryzują się odchyleniem od norm w zakresie interakcji społecznych, sposobu komunikowania się oraz stereotypowym sposobem zachowywania się (aktywność, zainteresowania); w tej grupie wyróżnia się:
  • autyzm (spektrum zaburzeń autystycznych, autyzm dziecięcy, atypowy);
  • zespół Aspergera;
  • zaburzenia schizoidalne okresu dzieciństwa;
  • zespół Hellera;
  • zespół Retta;
  • otępienie dziecięce;
  • psychozę dezintegracyjną;
  • psychozę symbiotyczną,
  • zaburzenie hiperkinetyczne z towarzyszącym upośledzeniem umysłowym;
• zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią somatyczną:
  • zaburzenia lękowe w postaci fobii;
  • zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne;
  • zespół stresu pourazowego;
  • uporczywe bóle psychogenne;
• upośledzenie umysłowe w stopniu:
  • lekkim;
  • umiarkowanym;
  • znacznym;
  • głębokim;
• inne, również bliżej nieokreślone oraz atypowe objawy zaobserwowane u dziecka.

Cena wizyty u psychiatry dla dzieci w Centrum Zdrowia Psychicznego Mind Health to 350 zł w przypadku pierwszej konsultacji a także 300 zł w przypadku kolejnych wizyt kontrolnych.*

Wizyta u psychiatry dziecięcego w przeciwieństwie do konsultacji u innego specjalisty zajmującego się zdrowiem i komfortem psychicznym (np. psychologa dziecięcego czy psychoterapeuty) może wiązać się z włączeniem do procesu leczenia – farmakoterapii.

Psychiatra dziecięcy jest lekarzem, więc w swojej praktyce wykorzystuje wszechstronną wiedzę, która pozwala mu bardziej szczegółowo ocenić przyczyny i wyjaśnić objawy występujące u dziecka.

Na wiele zaburzeń natury psychicznej, wpływają niedomagania ze strony układu neurologicznego, krwionośnego czy endokrynologicznego. Szczegółowy wywiad, rozmowa z rodzicami (opiekunami) i historia choroby dziecka pozwalają precyzyjniej określić, jakiej pomocy w danym momencie potrzebuje dziecko.

Podczas konsultacji psychiatrycznej dziecka, lekarz wykonuje następujące czynności:

• przeprowadza wywiad z opiekunami;
• zapoznaje się z sytuacją życiową dziecka;
• ocenia i kontroluje stan psychiczny dziecka (w przypadku posiadanej dokumentacji, wykorzystuje przeszłe, stwierdzone u Pacjenta objawy/zaburzenia);
• podejmuje badanie psychiatryczne (rozpoznanie lekarskie);
• przeprowadza (jeśli wskazane): badania, testy sprawności psychicznej i psychoruchowej;
• zleca (jeśli wymagane) dalszą diagnostykę: badania dodatkowe,
• zleca (jeśli wymagane) lub sugeruje dalszą konsultację u specjalistów z innych dziedzin (neurolog, endokrynolog, psychoterapeuta);
• interpretuje i ocenia wyniki badań;
• zajmuje się leczeniem stwierdzonych u dziecka zaburzeń psychicznych i zespołów psychoorganicznych:
  • psychoterapia indywidualna,
  • socjoterapia,
  • farmakoterapia,
  • terapia zabawowa i zajęciowa,
  • terapia ruchowa,
  • terapia pracą,
  • psychoterapia grupowa,
  • terapia zaburzeń mowy,
  • korekcja zaburzeń fragmentarycznych;
  • psychoterapia par i rodzin,
• podejmuje decyzję o metodzie leczenia (za porozumieniem rodziców (opiekunów prawnych) w tym:
  • farmakoterapia,
  • psychoterapia,
  • psychofarmakologia,
  • rehabilitacja,
  • resocjalizacja,
  • socjoterapia.
• przygotowuje i uzupełnia w trakcie wizyt dokumentację lekarską, wypisuje recepty – jeśli stan dziecka wymaga podania lekarstw;
• przygotowuje opinie, świadectwa, orzeczenia oraz wnioski (w przypadku kwalifikacji do grupy inwalidzkiej, na potrzeby procesu sądowego),
• zajmuje się organizacją lecznictwa psychiatrycznego dla dzieci i młodzieży.

W ramach profilaktyki zdrowia psychicznego, sugeruje się rodzicom (opiekunom), by zadbali o jak najlepszy kontakt z dzieckiem. Istotne jest częste spędzanie czasu z dzieckiem i poświęcanie mu należytej uwagi.

Warto umiejętnie budować u dziecka poczucie własnej wartości, wzmacniać umiejętności społeczne i odporność psychiczną. Ważne jest, by dziecko na początku otrzymało porady i wsparcie najbliższych w zakresie tego, jak radzić sobie ze stresem czy jak nauczyć się asertywnej postawy.

Jeżeli chcesz skorzystać z pomocy doświadczonego psychiatry dziecięcego, umów się na konsultację ze specjalistą w jednej z Placówek Zdrowia Psychicznego Mind Health.

Zapisy przyjmowane są pod numerem 22 566 22 24 a także on-line, za pośrednictwem sklepu internetowego. Istnieje również możliwość telekonsultacji.